「もう少し様子を見よう」——その数秒が、間に合わなくなることもあります

この記事でわかること

• 誤飲・誤嚥・窒息、それぞれの違い
• 窒息のサインが出たとき、今すぐすべきこと
• 窒息のサインがない場合の、対応の基本方針
• 特に注意が必要なもの（ボタン電池・洗剤など）
• 中毒110番の使い方・連絡先
• 「とりあえず吐かせる」という対応が、今も信じられている理由

「何か飲み込んじゃったら、とりあえず吐かせればいいの？」

とらまるくん

先生、赤ちゃんが何か飲み込んじゃったら、とりあえず吐かせればいいの？

ふくぼう先生

実は、無理に吐かせることは、今はすすめられていない場合が多いんです。

それより先に確認しなければいけないことがあります。まずはそこから見ていきましょう。

「とりあえず吐かせる」——とっさにそうしてしまったことはありませんか

子どもが何かを口に入れているのに気づいて、慌てて指を喉に入れて吐かせようとした——そんな経験がある方は、少なくないのではないでしょうか。

ただ、無理に吐かせる対応は、吐いたものが気管に入ってしまう危険があるとされ、現在は多くの専門機関がすすめていません。それよりも先に確認すべきことがあります。

窒息のサインがあるかどうかを、まず一緒に確認していきましょう。

1つ目｜「誤飲」「誤嚥」「窒息」は、それぞれ違う言葉

東京消防庁の資料によると、管内だけでも5歳以下の子どもが窒息や誤飲で救急搬送されるケースは年間約1,000件にのぼり、特に生後7〜9か月ごろの乳児が最も多いとされています。発生場所の9割以上が自宅内で、決して珍しい事故ではありません。

誤飲・誤嚥・窒息は似た言葉ですが、それぞれ意味が違うといわれています。誤飲は、食べ物ではないものを飲み込んで胃に入ってしまうこと。誤嚥は、食べ物や異物が誤って気管（空気の通り道）に入ってしまうことを指すとされています。そして窒息は、気道がふさがれて呼吸ができなくなった状態のことです。誤嚥がきっかけで窒息に至ることもあるとされています。

この中で、命に関わる緊急性が最も高いのが窒息です。まずは、窒息のサインが出ているかどうかの見極めから確認していきましょう。

2つ目｜窒息のサインが見られたら、ためらわず119番通報してください

窒息のサイン（チョークサイン）としては、声が出せない、咳ができない、顔色が青白くなる、喉を両手で押さえるような仕草をする、といった様子が挙げられます。政府広報オンラインによると、乳児には背部叩打法（うつぶせにして背中を強く5〜6回叩く）や胸部圧迫法、1歳以上の子どもには腹部突き上げ法（ハイムリック法）といった対応がとられています。

3つ目｜無理に吐かせず、まず何を・どれくらい飲み込んだかを確認する

窒息のサインがなく、呼吸や意識がいつも通りの場合は、慌てて吐かせようとせず、何を・どれくらいの量・いつ飲み込んだかを確認することが基本とされています。日本中毒情報センターによると、無理に吐かせることは吐いたものが気管に入る「誤嚥」のおそれがあり、すすめられていません。特に灯油・ガソリンなどの石油製品や、酸性・アルカリ性の強い洗剤類は、吐かせるとかえって食道や気管を傷つける危険があるとされています。

日本小児科学会の資料によると、紙や石けん・台所用洗剤（弱酸性〜中性）などは少量であれば水分をとらせて様子を見てよいとされる一方、ボタン電池・複数の磁石・灯油やガソリン・釘や画鋲などの鋭利なものは、様子を見ずにすぐ受診することがすすめられています。特にボタン電池は、体内で電流が流れ続けることで周囲の組織を化学的に傷つけるとされ（日本中毒情報センター）、気づかれないまま数週間放置されて重症化した事例も報告されています。マニキュア除光液や塩素系漂白剤などは「吐かせずに、すぐに受診する」ことが明記されています。

迷ったときは、日本中毒情報センターの「中毒110番」に相談することがすすめられています。大阪中毒110番（072-727-2499）は365日24時間、つくば中毒110番（029-852-9999）は9時から21時の受付で、一般の方の相談は無料です。連絡の際は、飲み込んだものの商品名・量・時刻がわかると、より正確な対応につながるとされています。

4つ目｜昔ながらの対応は、今も根強く残りやすい

「何か飲み込んだら、まず吐かせる」という対応は、昔ながらの知恵として今も根強く残っているといわれています。心理学者のStephan Lewandowsky氏らが2012年にまとめた分析（Psychological Science in the Public Interest誌）では、一度信じた情報は、後から誤りだとわかっても訂正されにくく、記憶に残り続ける傾向があるとされています。

特に「とっさの場面でどう動くか」という知識は、一度覚えると更新されにくい性質があると考えられます。だからこそ、「まず吐かせる」ではなく「窒息のサインの有無をまず確認する」という基本を、あらためて知っておくことが役立つはずです。

この記事で参考にした情報

本文中で紹介した内容は、以下の公的機関・研究にもとづいています。最新の内容は、各リンク先で随時更新されています。

• 消費者庁食品による子どもの窒息・誤嚥事故に注意！　記事を見る ›
• こども家庭庁窒息・誤飲事故｜こどもの安全ハンドブック　記事を見る ›
• 政府広報オンライン赤ちゃんやこどもを誤飲・窒息事故から守る！　記事を見る ›
• 日本中毒情報センター中毒事故が起こったら（家庭でできること）　記事を見る ›
• 日本中毒情報センターボタン電池による小児の事故　記事を見る ›
• 日本中毒情報センター中毒110番・電話サービス案内　記事を見る ›
• 日本小児科学会子どもが誤飲した時の応急処置（PDF）　記事を見る ›
• 日本医師会白クマ先生の子ども診療所｜誤飲　記事を見る ›
• 東京消防庁乳幼児の窒息や誤飲に注意！　記事を見る ›
• 学術研究（参考）Lewandowsky et al. (2012) Misinformation and Its Correction　論文を見る ›

実際の応急手当の手技や搬送の判断は、消防署や日本赤十字社の救命講習・かかりつけの医療機関でも確認しておくと安心です。

今日からできる、3つの小さな一歩

すべてを一度に覚え直す必要はありません。まずは1つだけ試してみてください。

まずは今日、ひとつ確認してみるところから。それだけで十分な一歩です。

とらまるくんと考えてみよう

とらまるくん

吐かせるより先に、まず窒息してないか確認するんだね。ぼくも、中毒110番の番号どこかに貼っておくね。

ふくぼう先生より

そうなんです。窒息のサインがあるかどうかで、とるべき行動がまったく変わります。「とりあえず吐かせる」ではなく「まず確認する」——その順番を、ぜひ覚えておいてください。

まとめ

子どもの誤飲は、窒息のサインがあるかどうかで、とるべき行動がまったく変わるといわれています。サインがあれば、ためらわず背部叩打法と119番通報を。サインがなければ、無理に吐かせず、何を飲み込んだかを確認して中毒110番や医療機関に相談することがすすめられています。

「とりあえず吐かせる」という昔ながらの対応から、「まず確認する」という基本にアップデートしておくこと。その小さな知識の更新が、いざというときに家族を守る力になっていくのだと感じています。

日常を整えることが、そのまま非常時の安心につながる。