この記事でわかること

• 出血したとき、最初にすべきこと
• 圧迫と、傷口を高く上げることの、正しい優先順位
• 感染を防ぐために気をつけたいこと
• 止血帯を使うべき場面と、使うべきでない場面
• 子どもの鼻血の、正しい止め方
• 「とにかく高く上げる」という対応が、今も信じられている理由

「血が出たら、とにかく傷口を高く上げておけばいいの？」

とらまるくん

先生、血が出たら、とにかく傷口を高く上げておけばいいの？

ふくぼう先生

実は、高く上げることよりも先に、やるべきことがあるんです。

それより先に確認しなければいけないことがあります。まずはそこから見ていきましょう。

「とにかく高く上げる」——とっさにそうしてしまったことはありませんか

転んで擦りむいた、包丁で指を切った——そんなとき、とっさに傷口を高く上げた経験がある方は、少なくないのではないでしょうか。

ただ、高く上げるだけでは、出血を十分に抑えられないことがあるとされています。それよりも先に、圧迫することが基本です。

何よりもまず圧迫することを、一緒に確認していきましょう。

1つ目｜出血に気づいたら、まず清潔な布で直接圧迫してください

日本赤十字社によると、出血しているきず口をガーゼやハンカチなどで直接強く押さえて、しばらく圧迫することが止血の基本とされています。多くの出血は、この方法で対応できるとされています。

消防庁の資料でも、きれいなハンカチやガーゼでしっかりと押さえ、片手で効果が乏しい場合は両手で体重を乗せながら圧迫することがすすめられています。圧迫しても血が止まりにくいときは、圧迫している位置が出血部位からずれていたり、力が弱かったりすることが考えられるとされています。

傷口を高く上げることも、まったく意味がないわけではありませんが、現在の公的な資料では、圧迫ほど明確には位置づけられていません。まずは圧迫を最優先に考えることが大切です。

2つ目｜圧迫する前に、できる範囲で感染防止を

こども家庭庁の資料によると、傷の手当でまず大事なのは止血ですが、可能であれば水で傷を洗うことも感染防止につながるとされています。傷口の深さと大きさを確認し、ガーゼを当てて止血することがすすめられています。

日本赤十字社や消防庁の資料では、救助する側もビニール手袋やビニール袋、ゴム手袋などで手を覆い、感染予防に努めることがすすめられています。とっさのときは、身近にあるビニール袋などで代用してもよいとされています。

3つ目｜命に関わる大量出血は、ためらわず止血帯・119番通報を

消防庁の止血に関する教育テキストによると、止血帯は、直接圧迫止血法や、出血部位より心臓に近い側の血管を指で押さえる方法では止血が困難で、出血によって生命の危機が切迫している四肢の出血（轢断など）の場合に限って使用するとされています。装着する位置は出血部位から5〜8cmほど心臓に近い側（中枢側）が目安とされ、脇の下や太もものつけ根、首には使用できないとされています。

日本赤十字社によると、止血帯は神経などを痛める危険性があるため、安全かつ適切に実施できるよう、手当について十分習熟しておくことが必要だとされています。

4つ目｜昔ながらの対応は、今も根強く残りやすい

「出血したら、とにかく傷口を高く上げる」という対応は、昔ながらの知恵として今も根強く残っているといわれています。心理学者のStephan Lewandowsky氏らが2012年にまとめた分析（Psychological Science in the Public Interest誌）では、一度信じた情報は、後から誤りだとわかっても訂正されにくく、記憶に残り続ける傾向があるとされています。

子どもの鼻血についても、同じようなことが起きやすいとされています。広島県医師会の資料によると、「ティッシュを詰めて、上を向いて、後ろの頭をトントン叩く」という対処法は今も広く行われていますが、上を向くと血液がのどの奥に流れ込み、気分が悪くなったり誤って気管に入ってしまったりするおそれがあるとされています。正しくは、座った姿勢のまま前かがみになり、鼻をしっかりとつまんで5分ほど圧迫を続けることがすすめられています。

この記事で参考にした情報

本文中で紹介した内容は、以下の公的機関・研究にもとづいています。最新の内容は、各リンク先で随時更新されています。

• 日本赤十字社多量の出血｜講習の内容について　記事を見る ›
• 消防庁直接圧迫止血法　記事を見る ›
• 消防庁テロ災害等の対応力向上としての止血に関する教育テキスト（指導者用・PDF）　記事を見る ›
• こども家庭庁もしもの時の「応急手当方法」｜こどもの安全ハンドブック　記事を見る ›
• 広島県医師会子どもサポーターズ｜鼻血が出たとき　記事を見る ›
• 学術研究（参考）Lewandowsky et al. (2012) Misinformation and Its Correction　論文を見る ›

実際の応急手当の手技や搬送の判断は、消防署や日本赤十字社の救命講習・かかりつけの医療機関でも確認しておくと安心です。

今日からできる、3つの小さな一歩

すべてを一度に覚え直す必要はありません。まずは1つだけ試してみてください。

まずは今日、ひとつ確認してみるところから。それだけで十分な一歩です。

とらまるくんと考えてみよう

とらまるくん

圧迫が先で、高く上げるのはそのあとなんだね。鼻血のときも、上を向かないようにするね。

ふくぼう先生より

そうなんです。順番を間違えると、出血が長引いてしまうことがあります。「高く上げる」ではなく「まず圧迫する」——その順番を、ぜひ覚えておいてください。

まとめ

出血の手当は、何よりもまず圧迫することが基本とされています。傷口を高く上げることは、圧迫を補う対応であり、それだけに頼るものではないとされています。

命に関わるとひと目でわかるほどの大量出血の場合は、ためらわず止血帯を使い、迷わず119番通報することが必要になることがあります。「とにかく高く上げる」という昔ながらの対応から、「まず圧迫する」という基本にアップデートしておくこと。子どもの鼻血についても、上を向かせず前かがみで対応する——その小さな知識の更新が、いざというときに家族を守る力になっていくのだと感じています。

日常を整えることが、そのまま非常時の安心につながる。